《寧夏醫(yī)療救助辦法(修訂草案)》公開征求意見
5月20日,自治區(qū)醫(yī)保局公開征求《寧夏醫(yī)療救助辦法(修訂草案)》社會(huì)公眾意見,記者了解到,醫(yī)療救助將采取城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)補(bǔ)助、門診慢特病和住院費(fèi)用補(bǔ)助的方式。
在救助對(duì)象方面提出,屬于下列范圍之一,具有寧夏戶籍并參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,可以獲得醫(yī)療救助:特困人員、孤兒、低保對(duì)象、高齡低收入老年人、低保邊緣人口、低收入家庭重度殘疾人、定期發(fā)放撫恤補(bǔ)助的優(yōu)撫對(duì)象、因病致貧重病患者。困難對(duì)象有多重身份的,醫(yī)療救助待遇按最有利于困難對(duì)象的原則確定。有下列情形之一的,不予救助:國家規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的費(fèi)用;采取虛報(bào)、隱瞞、偽造等手段,騙取醫(yī)療救助基金的;有關(guān)規(guī)定不予支付的其他情形。
對(duì)公眾關(guān)注的救助方式和標(biāo)準(zhǔn),特困人員、孤兒、低保對(duì)象、高齡低收入老年人、定期發(fā)放撫恤補(bǔ)助的優(yōu)撫對(duì)象、低收入家庭重度殘疾人,對(duì)其參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的其個(gè)人繳費(fèi)部分給予補(bǔ)助。特困人員、孤兒、低保對(duì)象、高齡低收入老年人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診慢特病及住院治療的,在扣除各類醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分和醫(yī)保三項(xiàng)目錄外費(fèi)用后,對(duì)剩余政策范圍內(nèi)個(gè)人自負(fù)費(fèi)用按照下列標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助:特困人員和孤兒給予100%補(bǔ)助,年度最高補(bǔ)助限額5萬元;低保對(duì)象和高齡低收入老年人給予80%補(bǔ)助,年度最高補(bǔ)助限額5萬元。經(jīng)過以上救助后,對(duì)規(guī)范轉(zhuǎn)診、年度累計(jì)政策范圍內(nèi)個(gè)人自負(fù)費(fèi)用仍超過3000元及以上的,再給予70%的傾斜補(bǔ)助。累計(jì)年度最高補(bǔ)助限額16萬元。
低保邊緣人口、定期發(fā)放撫恤補(bǔ)助的優(yōu)撫對(duì)象、低收入家庭重度殘疾人、因病致貧重病患者在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診慢特病及住院治療,在扣除各類醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分和醫(yī)保三項(xiàng)目錄外費(fèi)用后,對(duì)剩余政策范圍內(nèi)個(gè)人自負(fù)費(fèi)用按照下列標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助,累計(jì)年度最高補(bǔ)助限額16萬元。
醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平適時(shí)調(diào)整,具體調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)由自治區(qū)醫(yī)療保障部門商同級(jí)財(cái)政部門擬定,報(bào)自治區(qū)人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。
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